cialis 20mg گولی 1 کی

cialis 20mg گولیاں (1 گولی)

ایک انتخاب ، آزادی کے 36 گھنٹے: ایک واحد 20 ملی گرام ٹڈالافل گولی کی افادیت کا {{1} in گہرائی تجزیہ - کلینک اور بیڈروم سے دوہری شہادتیں

4 بجے ، لندن یورولوجی کلینک میں ، ڈاکٹر رابرٹ ڈیوڈ کے میڈیکل ریکارڈ کا جائزہ لے رہے ہیں۔ 47 سالہ ڈیوڈ کی صحت اچھی ہے لیکن وہ 18 ماہ سے عضو تناسل (ای ڈی) کی شکایت کر رہا ہے۔ ڈیوڈ نے ایک اور PDE5 روکنے والے کی کوشش کی ، لیکن اس نے اعتراف کیا ، "ڈاکٹر ، اس نے کام کیا ، لیکن اس نے محسوس کیا… جیسے وقت کا امتحان دینا تھا۔ مجھے اپنی دوائی ، کھانے اور قربت کا عین مطابق حساب لگانا پڑا۔ اگر میری اہلیہ اچانک کسی فلم میں جانا چاہتی ، یا بچوں میں خلل پڑا تو ، اس نے 'منصوبہ' کو برباد کردیا۔ اس نے مجھ پر مزید دباؤ ڈالا۔"

ایک ہی وقت میں ، برلن میں ، سافٹ ویئر انجینئر میکس اپنے گولی میں آخری گولی پر گھور رہا ہے۔ یہ ایک دائمی حالت کے لئے روزانہ کی دوائی نہیں ہے ، لیکن ایک واحد ، ورق - 20 ملی گرام ٹڈالافل گولی لپیٹا ہوا ہے۔ کل اس کی اور اس کی ساتھی انا کی برسی ہے ، اور انہوں نے شہر سے بہت دور جنگل میں ایک کیبن بک کیا ہے۔ یہ چھوٹا ، پیلا ، ہیرا - شکل کی گولی اس کی پوری امید کو "الٹی ​​گنتی اضطراب" سے فرار ہونے اور قدرتی قربت حاصل کرنے کی پوری امید اٹھاتی ہے۔

یہ دو منظرنامے ، بالترتیب صحت کی دیکھ بھال کرنے والے اور صارف کے نقطہ نظر سے ، ایک ہی ضرورت کی طرف اشارہ کرتے ہیں: ایک قوی ، لمبا - erectile dysfunction (ED) کے لئے پائیدار حل جو منصوبہ بندی کی رکاوٹوں کو کم کرتا ہے۔ tadalafil 20mg سنگل - خوراک کی گولیاں اس بنیادی ضرورت کو حل کرنے کے لئے تیار کی گئیں ہیں۔ یہ مضمون ڈاکٹر اور مریض دونوں کے نقطہ نظر سے ، 20 ملی گرام کی ایک خوراک لینے کے بعد جسمانی ، نفسیاتی اور رشتہ دار سطح پر ہونے والی حقیقی تبدیلیوں کو تلاش کرے گا۔

ڈاکٹر رابرٹ (یورولوجسٹ ، 15 سال کا تجربہ) نقطہ نظر:

"جب مطالبہ پر ٹڈالافل 20 ملی گرام تجویز کرتے ہیں تو ، میں مریضوں کو صرف 'یہ کام نہیں کرتا' ، بلکہ 'علاج معالجے' کے لئے منظم انداز کی وضاحت کرتا ہوں۔ اس کے فوائد کثیر جہتی اور قابل مقدار ہیں۔ "

1. طول و عرض ایک: وقت کی چوڑائی - ایک پیش رفت 36 گھنٹے علاج معالجے کی ونڈو

"یہ اس کی سب سے اہم خصوصیت ہے۔ کلینیکل فارماکوکینیٹک اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ایک ہی 20 ملی گرام خوراک کے بعد ، اس کی موثر پلازما حراستی کو 24 - 36 گھنٹوں تک برقرار رکھا جاسکتا ہے۔ یہ مارکیٹنگ ہائپ نہیں ہے ، بلکہ اس کی 17.5 گھنٹے کی نصف زندگی پر مبنی ایک سائنسی حقیقت ہے۔ مریضوں کے لئے اس کا کیا مطلب ہے؟"

'عین مطابق گھنٹہ تک' سے 'آرام دہ اور پرسکون ہفتے کے آخر تک': مریض جمعہ کی شام دوائی لیتے ہیں ، اور پورے ہفتہ اور اتوار کی صبح موثر ونڈو میں ہیں۔ وہ سیکنڈری پلاننگ کی ضرورت کے بغیر ، ہفتہ کی دوپہر کی سیر کے بعد صبح کی بے ساختہ قربت ، یا قدرتی قربت سے لطف اندوز ہوسکتے ہیں۔ "

'گھڑی کی نگرانی' اضطراب کو ختم کرنا: جب علاج کی ونڈو 4-6 گھنٹوں سے 36 گھنٹوں تک پھیل جاتی ہے تو ، 'منشیات کے اثرات کی مدت کا حساب لگانے' کے لئے مریض کے دماغ میں اضطراب کا علاقہ بند ہوجاتا ہے۔ علاج کی توجہ 'منشیات کے اثر گھڑی' سے 'قربت کا تجربہ کرنے' میں منتقل ہوتی ہے۔

2. طول و عرض دو: آغاز کی رفتار اور وشوسنییتا - اعتماد کی ایک ٹھوس بنیاد

"- ڈیمانڈ ڈوزنگ میں ، آغاز کا وقت بہت ضروری ہے۔ ٹڈالافل 20 ملی گرام تقریبا 30 {- 60 منٹ میں اثر انداز ہوتا ہے اور اعلی چربی والی غذا اور اعتدال پسند شراب کی کھپت سے نسبتا less کم متاثر ہوتا ہے۔ میں اکثر کلینک میں مریضوں کو کہتا ہوں: آپ اس کے اثر و رسوخ کا سبب بن سکتے ہیں ، جس میں اس کی وجہ سے ایک رومانٹک اور سرخ شراب بھی شامل ہے۔ یہ وشوسنییتا ان مریضوں کے لئے بہت ضروری ہے جنھیں معاشرتی حالات میں قدرتی رہنے کی ضرورت ہے۔ "

کلیدی اعداد و شمار کی حمایت: متعدد مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ جنسی کوششوں میں لینے کے 24 اور 36 گھنٹے بعد کی گئیtadalafil ،جماع کی کامیابی کی شرح پلیسبو گروپ کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ رہی۔ اس مستقل ردعمل کی صلاحیت اس کی بنیادی قدر ہے۔

3. طول و عرض تین: سختی اور بحالی - مقصد اشارے میں نمایاں بہتری

"ہم نے تشخیص کے لئے erectile فنکشن (IIEF) اور erectil سختی اسکور (EHS ، گریڈ 1-4) کے بین الاقوامی اشاریہ کا استعمال کیا۔ 20 ملی گرام ٹڈالافل لینے کے بعد ، اعلی درجے کی 4 سختی (مکمل طور پر کھڑے ہونے) کے حصول کی اطلاع دینے والے مریضوں کا تناسب نمایاں طور پر برقرار ہے ، یہ براہ راست تعلق ہے ، جو براہ راست تعلق ہے ، جس سے براہ راست تعلق ہے ، یہ براہ راست تعلق ہے ، جو براہ راست تعلق ہے ، جس سے براہ راست تعلق ہے ، جو براہ راست تعلق ہے ، جس سے براہ راست تعلق ہے ، جو براہ راست تعلق ہے ، جس سے یہ سختی کو مستقل طور پر برقرار رکھا گیا ہے۔ پریشان جواب ، لیکن ایک مضبوط جسمانی مدد۔ "

4. طول و عرض چار: نفسیاتی ایڈ کے لئے 'ایک اہم سائیکل' شروع کرنا

"ای ڈی کے بہت سے معاملات مخلوط ہیں ، نفسیاتی اضطراب اور جسمانی پریشانیوں کے ساتھ۔tadalafil'ناکامی کی توقع - اضطراب - ناکامی' کے شیطانی چکر کو جلدی سے توڑ سکتا ہے۔ ایک یا زیادہ کامیاب تجربات خود ہی سب سے مضبوط 'نفسیاتی تریاق' ہیں۔ یہ مریض کے جنسی اعتماد کو دوبارہ تعمیر کرسکتا ہے ، جو منشیات پر نفسیاتی انحصار کو عام اور کم کرتا ہے۔ میں نے مشاہدہ کیا ہے کہ بہت سارے مریض ، یہاں تک کہ دوائیوں کے بغیر بھی ، استعمال کی مدت کے بعد کارکردگی اور اعتماد میں بہتری ظاہر کرتے ہیں - یہ کام میں منشیات کے ذریعہ تخلیق کردہ 'کامیابی ٹیمپلیٹ' ہے۔ "

زیادہ سے زیادہ (مریض ، 42 سال کی عمر میں) منشیات لینے کی ڈائری:

منشیات لینے سے پہلے (جمعہ ، شام 5 بجے):

"میں نے 20 ملی گرام کی گولی اپنی ہتھیلی میں رکھی تھی۔ یہ روزانہ کی خوراک کی طرح نہیں تھا۔ اس میں 'رسم' - اٹھایا گیا تھا لیکن اس بار یہ ایک مثبت رسم تھا۔ مجھے اب یہ محسوس نہیں ہوا کہ 'دو گھنٹوں کے اندر کچھ کرنے کی ضرورت ہے' کہ میں نے آخری بار کیا تھا۔ اگر میں نے کہا کہ کیا میں گھبرا گیا ہوں؟ 'مجھے معلوم تھا کہ ہمارے پاس ایک پورا ہفتے کے آخر میں تھا تاکہ قدرتی طور پر چیزوں کو ہونے دیا جاسکے۔'

اثر کا آغاز (جمعہ کی شام 6-8 بجے):

'ہم کیبن پہنچے اور ایک ساتھ رات کا کھانا تیار کیا۔ دوائی لینے کے تقریبا 90 منٹ کے بعد ، مجھے کوئی 'اچانک' تبدیلی محسوس نہیں ہوئی۔ لیکن جب میں نے برتن کو دھوتے ہی انا کو آہستہ سے پیچھے سے گلے لگایا تو مجھے سختی سے معلوم تھا کہ میرے جسم کا رد عمل بے ساختہ ، تیز اور پُر عزم تھا۔ کوئی ہچکچاہٹ ، کوئی جانچ نہیں تھی۔ ایسا لگتا ہے کہ اس سے واقف ، نو عمر افراد کی یقین دہانی واپس آگئی ہے۔ یہ کوئی دوائی نہیں تھی - کارفرما تسلسل ، بلکہ جنسی محرک کے لئے قدرتی ، غیر مہذب ردعمل۔ '

اثر کی چوٹی (جمعہ کی شام سے ہفتہ):

'قربت کے معیار نے میری توقعات سے تجاوز کیا۔ سب سے پہلے ، سختی: بالکل مختلف ، ایک مکمل ، قابل اعتماد سطح 4 سختی۔ انا نے بھی اسے دیکھا ، اور اس کی رائے براہ راست اور خوشگوار تھی۔ اس سے زبردست نفسیاتی محرک پیدا ہوا۔ '

'دوسرا ، کنٹرول کا احساس: میرے جسم کو جاننا استحکام برقرار رکھ سکتا ہے ، میں پہلے سے کہیں زیادہ آرام دہ تھا۔ میں 'ریاست' کو برقرار رکھنے کے بارے میں فکر کرنے کی بجائے ، محسوس کرنے اور خوشی دینے پر پوری توجہ مرکوز کرسکتا ہوں۔ یہ کب تک چلتا رہا؟ ہمارے ایک مباشرت لمحوں میں سے ایک طویل عرصے تک جاری رہا ، یہ تال ہمارے ذریعہ کنٹرول کیا گیا ، میری پریشانی سے نہیں۔

"سب سے اہم بات یہ ہے کہ یہ بے ساختہ تھا: ہفتہ کی صبح ، جیسے ہی سورج کی روشنی جنگل کے ذریعے کیبن میں داخل ہوتی تھی ، ایک بوسہ قدرتی طور پر گہرا ہوتا ہے۔ نہیں 'کیا منشیات ختم ہوگئی ہے؟' مجھے معلوم تھا کہ یہ اب بھی کام کر رہا ہے لیکن اس کی وجہ سے ایک دوپہر کا وقت تھا۔

اثر ختم ہوا (اتوار کی واپسی کا سفر):

"جب میں اتوار کی صبح بیدار ہوا تو ، میں پھر بھی اپنے جسم کی 'ردعمل' آن لائن محسوس کرسکتا تھا ، لیکن اتنا شدید یا 'تیار' نہیں جتنا پہلے دن تھا۔ یہ ایک نرم کمی تھی ، اچانک 'بجلی کی بندش' نہیں۔ جب ہم نے گھر چلایا تو ، میں نے نہ صرف جسمانی اطمینان محسوس کیا ، بلکہ ایک گہرا جذباتی ریچارج اور تعلقات کی مرمت بھی جان بوجھ کر موضوعات کی تلاش میں نہیں ، بلکہ سیلاب کے راستے کو دوبارہ کھولنے میں آسانی کے ساتھ۔ "

لمبے - اصطلاحی اثرات (دوائی لینے کے ہفتوں بعد):

"اس ہفتے کے آخر کے بعد ، کچھ چیزیں مستقل طور پر تبدیل ہوگئیں۔ پہلے ، میرا اعتماد: میں جانتا تھا کہ ضرورت پڑنے پر اس کی زیادہ سے زیادہ حالت تک پہنچنے کے لئے میرا جسم اس آلے پر بھروسہ کرسکتا ہے۔ اس نے 'جاننے' نے خود روزانہ کی چھپی ہوئی بے گناہی کو کم کردیا۔ دوسرا ، انا کے ساتھ میرے تعلقات میں ماحول: ہمارے درمیان پوشیدہ ، ہوشیار رکاوٹیں ختم ہو گئیں۔ آخر میں ، میری دوائیوں کے استعمال کی تعدد میں کمی واقع ہوئی ہے ، کیونکہ میں نے اپنے آپ کو کچھ کم 'باضابطہ' حالات میں اچھی کارکردگی کا مظاہرہ کیا ، اور پھر میں اپنی شکل حاصل کرنے میں میری مدد کرتا ہوں۔

سونے کے کمرے سے ساپیکش جذبات کے ساتھ کلینک سے معروضی اعداد و شمار کو بڑھاوا دے کر ، ہم ایک ہی ٹڈالافل 20 ملی گرام ٹیبلٹ کی افادیت کا ایک مکمل پینورامک نظریہ حاصل کرتے ہیں:

ڈاکٹر رابرٹ کی اضافی یاد دہانی:

"عمدہ افادیت ، لیکن حفاظت پر مبنی ہونا ضروری ہے۔ ٹڈالافل 20 ملی گرام - کے مطالبے کے استعمال کے لئے سب سے زیادہ تجویز کردہ خوراک ہے اور اسے کسی معالج کے ذریعہ تشخیص کے بعد ہی استعمال کیا جانا چاہئے۔ مجھے اس پر زور دینا ہوگا:"

contraindication:بالکل ممنوع ہے: خاص طور پر نائٹریٹ دوائیوں کی کسی بھی شکل (جیسے نائٹروگلیسرین) کے ساتھ متضاد ہے ، جس کی وجہ سے زندگی - کو دھمکی آمیز ہائپوٹینشن کا سبب بن سکتا ہے۔

خوراک کا انتخاب شروع کرنا:پہلے - وقت کے صارفین یا بوڑھے کے ل subude ، عام طور پر یہ تجویز کی جاتی ہے کہ رواداری کا اندازہ لگانے کے لئے 10mg کے ساتھ شروع کریں {. 20 Mg ان مریضوں کے لئے تیار کیا جاتا ہے جن کو مضبوط خوراک کی ضرورت ہوتی ہے اور وہ اسے اچھی طرح سے برداشت کرسکتے ہیں۔

ضمنی اثرات بیداری: سر درد ، بدہضمی ، کمر میں درد ، یا پٹھوں میں درد ہوسکتا ہے ، عام طور پر ہلکے سے اعتدال پسند اور عارضی۔ کمر میں درد کا تعلق کنکال کے ہموار پٹھوں پر منشیات کے اثرات سے ہے اور غیر ضروری اضطراب سے بچنے کے لئے پہلے سے مریض کو سمجھانا چاہئے۔

طرز زندگی کا انضمام:میں مریضوں کو مشورہ دوں گا کہ وہ اسے ان کی اعلی - کوالٹی طرز زندگی ، جیسے اختتام ہفتہ ، تعطیلات ، یا خصوصی تاریخ کی راتوں میں ضم کریں۔ یہ روزمرہ کی ضرورت نہیں ہے ، بلکہ خصوصی لمحوں کے معیار کو بڑھانے کے لئے ایک "بااختیار بنانے والا آلہ" ہے۔

tadalafil 20mgطبی نقطہ نظر سے ، سنگل گولیاں ، ایک PDE5 inhibitor ہے جس میں طویل نصف - زندگی ، اعلی سلیکٹیوٹی ، اور ایک وسیع علاج کی ونڈو ہے۔ لیکن مریضوں اور ان کے شراکت داروں کے نقطہ نظر سے ، یہ وقت کا ایک تحفہ ، اضطراب کا ایک تریاق ، اور مباشرت تعلقات کی اصلاح کا ایک ذریعہ ہے۔

یہ نہ صرف ایک سادہ جسمانی ردعمل پیش کرتا ہے ، بلکہ "آسانی کے ساتھ امکان کی جگہ" پیش کرتا ہے۔ اس جگہ میں ، قربت اب الٹی گنتی تناؤ کا امتحان نہیں ہے ، لیکن ایک ایسا تجربہ ہے جو جذبات کی قدرتی تال کے بعد ، 36 گھنٹوں کے اندر آزادانہ طور پر بہہ سکتا ہے۔ یہ حیرت ، انتظار ، تکرار اور نرمی کی اجازت دیتا ہے - خاص طور پر صحت مند مباشرت تعلقات کا جوہر۔

ڈیوڈ اور میکس جیسے مریضوں کے لئے ، اس کا انتخاب کرنے کا مطلب ہے ED علاج کو "ارجنٹ" فہرست سے "معیار زندگی کی اصلاح" کی فہرست میں منتقل کرنا۔ یہ نہ صرف ایک موثر علاج کی نمائندگی کرتا ہے ، بلکہ ذہنیت میں بھی ایک تبدیلی کی نمائندگی کرتا ہے: غیر فعال طور پر غیر فعال سے نمٹنے سے لے کر فعال طور پر منصوبہ بندی کرنے اور قربت اور اعتماد سے بھری زندگی سے لطف اندوز ہونے تک۔

آخر کار ، بہترین علاج معالجہ یہ ہے کہ ادویات خود آہستہ آہستہ میموری سے مٹ جاتی ہیں ، جبکہ دوبارہ قربت ، اعتماد اور ہنسی مریضوں اور ان کے شراکت داروں کی زندگیوں کو بھرتی ہے۔ Tadalafil 20mg سنگل گولیاں اس مقصد کے لئے ایک طاقتور اور خوبصورت پل کے طور پر کام کرتی ہیں۔

ہم سے رابطہ کریں